【脊椎微創案例】正確診斷、精準手術，大刀化小、疼痛化無

一朝被蛇咬、十年怕草蛇

75歲的陳阿姨，十多年前在其他醫院開過脊椎大手術，脊椎打了14根釘子、裝了兩個融合支架，歷經半年的恢復期才恢復正常生活，之後十多年來維持得不錯，但最近幾個月開始飽受下背與左邊臀部大腿疼痛之苦，在附近診所照了X光之後，發現之前開刀連結14根釘子的鋼筋居然斷了，診所醫師便建議她到大醫院重新開刀，而且很可能要重新翻修與多打釘子。

陳阿姨想起多年前開刀的痛苦經歷，非常卻步，默默忍痛了幾個月，最後經友人介紹才來到彰化醫院骨科陳柏辰醫師的門診。

不是脊椎手術都要打釘子

在陳醫師詳細的身體檢查與對照核磁共振後發現：陳阿姨的痛源並非鋼筋斷裂所引起，而是下段腰椎的神經孔狹窄所造成。之前的脊椎鋼釘仍然穩固、不須翻修，只需要將壓迫神經的硬骨刺、軟骨刺清除乾淨即可。

脊椎微創手術的精隨：

針對痛源、精準治療=快速康復

在彰化醫院優秀的手術房團隊合作下，手術不出一個半小時便完成，陳阿姨也在手術完隔天就下床活動，除了傷口以外幾乎沒有感到疼痛了！陳阿姨也在手術後第四天就順利出院。

誠如我的恩師所言：脊椎微創手術的精隨，在於正確的診斷痛源，以最少的破壞去精準治療。

看到病患能順利康復、重拾笑容，也是醫師努力不懈最大的原動力