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2019年11月13日 星期三

【脊椎微創案例】正確診斷、精準手術,大刀化小、疼痛化無




一朝被蛇咬、十年怕草蛇


75歲的陳阿姨,十多年前在其他醫院開過脊椎大手術,脊椎打了14根釘子、裝了兩個融合支架,歷經半年的恢復期才恢復正常生活,之後十多年來維持得不錯,但最近幾個月開始飽受下背與左邊臀部大腿疼痛之苦,在附近診所照了X光之後,發現之前開刀連結14根釘子的鋼筋居然斷了,診所醫師便建議她到大醫院重新開刀,而且很可能要重新翻修與多打釘子。

陳阿姨想起多年前開刀的痛苦經歷,非常卻步,默默忍痛了幾個月,最後經友人介紹才來到彰化醫院骨科陳柏辰醫師的門診。


不是脊椎手術都要打釘子


在陳醫師詳細的身體檢查與對照核磁共振後發現:陳阿姨的痛源並非鋼筋斷裂所引起,而是下段腰椎的神經孔狹窄所造成。之前的脊椎鋼釘仍然穩固、不須翻修,只需要將壓迫神經的硬骨刺、軟骨刺清除乾淨即可。


脊椎微創手術的精隨:

針對痛源、精準治療=快速康復


在彰化醫院優秀的手術房團隊合作下,手術不出一個半小時便完成,陳阿姨也在手術完隔天就下床活動,除了傷口以外幾乎沒有感到疼痛了!陳阿姨也在手術後第四天就順利出院。

誠如我的恩師所言:脊椎微創手術的精隨,在於正確的診斷痛源,以最少的破壞去精準治療。

看到病患能順利康復、重拾笑容,也是醫師努力不懈最大的原動力