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2019年10月20日 星期日

【完全清醒無止血帶手術】治療遠端橈骨骨折



高齡近九十歲的許奶奶耳聰目明,還經常下田工作,但最近意外發現心臟血管多條嚴重阻塞,在彰化醫院由心臟科團隊順利放置了心臟支架。

一日要來看骨科陳柏辰醫師的門診之前,許奶奶不慎在家滑了一跤,情急之下,以手撐地,當下手立刻腫脹變形,還有個傷口不停出血。



到了門診,陳醫師一看,不得了,原來是手腕遠端橈骨的開放性骨折(不停流血的傷口是破碎的骨頭刺穿的),因此立即安排住院準備手術,同時會診心臟科與麻醉科一同討論許奶奶的病情。

團隊討論後,由於許奶奶年事已高、近期又放置過心臟支架,麻醉風險非常高,因此陳醫師決定採取目前國際最先進的『完全清醒無止血帶手術』(WALANT surgery)為她治療開放性骨折,利用神經阻斷技術與局部麻醉,讓許奶奶在完全不痛的情況下完成手術,過程花費不到一個小時、流血不到30cc,許奶奶又可以免去全身麻醉、插管、吸麻藥的風險,也沒有綁止血帶後的疼痛與腫脹,骨折固定完成當下,奶奶馬上可以恢復活動。

感謝手術室團隊在過程中,很溫馨的不停陪奶奶聊天,讓她不緊張焦慮。

手術後回到病房,奶奶還能開玩笑說,好像去躺著洗個頭,出來手就好了!